BauskasDzive.lv ARHĪVS

Termoforu neaiztiekam!

INGA MUIŽNIECE

2009. gada 14. septembris 00:00

68
Termoforu neaiztiekam!

Neatliekamās medicīniskās palīdzības (NMP) busiņš nav taksometrs ar apkalpi zilos virsvalkos, kas pārvadā pacientus uz klīnikām. Ne katrs, kurš izsauc ātro palīdzību, ir jāved uz slimnīcu. INGA MUIŽNIECEPar to, kādu palīdzību mediķi var sniegt pacientam mājās vai ceļā uz slimnīcu, stāsta Bauskas slimnīcas NMP dienesta vecākā feldšere Ingrīda Grundšteina.Kad jāzvana «ātrajiem»? Pēdējā laikā cilvēki bažījas par gaidāmo maksu, ja veselības problēmas neatzīs par pietiekami smagām.– Dienests ir paredzēts neatliekamās palīdzības sniegšanai dzīvībai bīstamos apstākļos. Tāpēc cilvēki droši var zvanīt, tiklīdz rodas nopietnas bažas par savu veselību. Sarunā ar dispečeru skaidri un konkrēti jāstāsta, kas, kur, kad noticis, kas, kur un kā sāp. NMP mediķa somā un mašīnā ir viss vajadzīgais. Elektrokardio-grammu veicam uz vietas, ja vajadzīgs. Ir defibrilators sirds ritma atjaunošanai. Monitorā varam kontrolēt, kāds ir pacienta stāvoklis – sirdsdarbība, skābekļa līmenis asinīs un citi rādījumi, piemēram, miokarda infarkta gadījumā vedot pacientu uz slimnīcu. Varam dot skābekli elpot, atsūkt gļotas vai asinis no mutes. Ja nepieciešams, intubējam jeb ievadām kaklā caurulīti mākslīgajai elpināšanai. Tomēr detalizētu izmeklēšanu ar rentgena foto vai caurskati, asins, urīna un citām analīzēm NMP neveic.Ja pacientam neciešami sāp vēders – saukt ātro palīdzību vai labāk pasildīt ar termoforu?– Lūk, tieši termofors šajā gadījumā jāatstāj mierā! Noteikti jāsauc ātrā palīdzība. Vēdera sāpēm var būt daudz iemeslu – zarnu samešanās, nosprostojums, kuņģa čūlas plīsums, asiņošana, olnīcu iekaisums, aklās zarnas iekaisums, žults-akmeņu slimības saasinājums, traumas dēļ plīsusi akna, liesa un vēl daudz kas cits. Tikai mediķis var noteikt sāpju īsto cēloni un izlemt, vai pietiks ar pretsāpju terapiju, vai arī tas ir dzīvībai bīstami un pacients jānogādā slimnīcā.Vai nav dzirdēts – atbrauca ātrie, iedeva tabletīti, iešpricēja, un kļuva labāk? Kādi medikamenti ir neatliekamās palīdzības feldšera somā?– Ir medikamenti veselības akūtas pasliktināšanās, sāpju, šoka mazināšanai, brūces pārsiešanai, lūzuma primārai fiksēšanai. Par to tabletīti jāteic, ka saziņā ar ģimenes ārstu hroniskiem slimniekiem regulāri lietojamās zāles vienmēr jātur mājās. To «ātrajiem» nebūs, tāpat kā nav ārstējošu medikamen- tu – antibiotiku, vitamīnu, uztura bagātinātāju u. tml. Uz slimnīcu tālākai ārstēšanai pacientu pārvedam tikai tad, kad mazinātas sāpes, asinsspiediena krīze u. c. Aizvešanai ir dažādi palīglīdzekļi. Piemēram, vakuummatracis, uz kura novieto pacientu ar gūžas, iegurņa, mugurkaula lūzumiem, politraumām. Tas ieņem cilvēka ķermenim maksimāli komfortablu formu, mazinot sāpes.Bauskas slimnīcā vairs nav dzemdību nodaļas. Vai NMP mediķi ir gatavi pieņemt dzemdības mājās, ceļā uz Rīgu vai Jelgavu?– Īpašu medicīnisko materiālu tieši dzemdībām ātrās palīdzības mašīnā nav. Ir vienīgi komplekts bērnam – sedziņa, autiņi. Tomēr gadās visādi. 2. septembrī sieviete Iecavas novadā dzemdēja mājās un ātro palīdzību izsauca tikai tad, kad process jau notika. Māte un bērns tika nogādāti Jelgavas slimnīcas dzemdību nodaļā. Jāteic gan, šajās mājās dzemdībām nekas īsti nebija sagatavots. Jaundzimušajam, tiklīdz viņu saņēmām, bija pārāk zema ķermeņa temperatūra. Tas pierāda, ka dzemdības ātrās palīdzības transportā var būt tikai absolūts negadījums. Nu nav sievietei jādzemdē ceļā! Ne mājās, ne mašīnā nav tādas temperatūras, kāda vajadzīga jaundzimušajam. Tāpēc dzemdību nodaļās ir «kuvēži», kur priekšlaikus dzimušiem bērniņiem nodrošina īpašus apstākļus.Kad pie dzemdētājas izsaukt ātro palīdzību, ja zinām, ka būs jābrauc tālāk par Bausku un vēl jāgaida uzņemšanas nodaļā?– Trīs dienas iepriekš tas nav jādara. Ātrā palīdzība jāizsauc, kad sievietei sākas dzemdību sāpes. Pašas no sevis tās nepāries, kamēr bērns nepiedzims. Nav jāgaida, kamēr noiet ūdeņi. Var, protams, dzemdēt arī mājās, bet tad ģimenei tam ir jāgatavojas, jābūt klāt vecmātei. Pret grūtniecību jāizturas atbildīgi, lai pēc tam pie visām savām nelaimēm nav jāvaino ātrā palīdzība. Kā varat palīdzēt, ja notiek avārija ar vairākiem cietušajiem? Piemēram, ziemā uz slidena ceļa apgāžas pasažieru autobuss?– Tad NMP strādā atbilstīgi katastrofu plānam. Ātrās palīdzības pirmā mašīna, izbraucot uz avārijas vietu, sāk ar cietušo šķirošanu – mirušie, smagi cietušie, vieglāk cietušie. Par situāciju ziņo dispečeriem, un nākamās ekipāžas sāk cietušos vest uz stacionāriem, var tikt izsaukti papildspēki no citiem tuvākajiem NMP punktiem. Protams, bija vieglāk, kad Bauskas slimnīca strādāja ar pilnu jaudu – ar intensīvās terapijas nodaļu, trim operāciju zālēm. Ņemiet vērā, ka tā bija vienīgā slimnīca uz maģistrāles A–7 posmā no Pasvales līdz Rīgai.Vai NMP tagad var ievietot pacientu Bauskas slimnīcā? – Akūtu pacientu Bauskas slimnīcā pēc 1. septembra ievietot nevaram. Uz Bauskas slimnīcas aprūpes nodaļu un dienas stacionāru pacients dodas pats ar ģimenes ārsta nosūtījumu. Atbilstīgi diagnozei, NMP cilvēks jāved uz tuvāko slimnīcu Rīgā vai Jelgavā. Iecavas NMP brigādei tuvākā ir Jelgavas pilsētas slimnīca – 23 km, Vecumnieku NMP tuvāk ir klīnikas Rīgā, Bauskai – Jelgava, bet, atbilstīgi diagnozei, var vest arī uz Rīgu. Galapunktu noteiks NMP mediķi, novērtējot pacienta stāvokli. Kur neatliekamo medicīnisko palīdzību var meklēt Valles un Kurmenes pagastu iedzīvotāji, kuri kopš 1. jūlija mīt Vecumnieku novadā?– Joprojām nav rīkojuma, ka NMP viņiem jāsniedz no Bauskas, jo līdz šim turp brauca no Aizkraukles slimnīcas otrpus Daugavai. Taču uzsveru, ka neatliekamo palīdzību sniedz pacientam tobrīd tuvākā NMP brigāde. No mūsu puses tā ir Vecumniekos. Ja ir vajadzība, Valles un Kurmenes iedzīvotājiem jāzvana pa telefonu 03 vai 112 no mobilā tālruņa, lūdzot savienot ar Bauskas NMP dispečeru, kas nodos izsaukumu tuvākajai brigādei. Fiksētā tālruņa numurs 63923158.  INFORMĀCIJANo 1. līdz 7. septembrim Bauskas slimnīcas NMP brigādes no Bauskas, Rundāles, Iecavas, Vecumnieku novada pārvedušas stacionēšanai uz:Stradiņa klīniku – deviņus pacientus (t.sk. divas grūtnieces ar sarežģījumiem),Jelgavas pilsētas slimnīcu – 21 pacientu,Dobeles slimnīcas infekciju nodaļu – divus, Bērnu klīnisko universitātes slimnīcu – vienu,Austrumu slimnīcas klīniku «Gaiļezers» – vienu, Traumatoloģijas centru – vienu,psihiatrisko slimnīcu «Gintermuiža» – divus pacientus. Kopā pārvesti 37 pacienti.Vienas diennakts dežūras laikā septembrī Bauskas slimnīcas NMP brigādes nobraukušas ap 500 kilometru. Jūnijā – 11 tūkstoš kilometru.Dati: Bauskas slimnīcas NMP