Ar ko saindējas cilvēki Latvijā?

Elīna Zelčāne, projektu koordinatore SIA «Divi gani – sabiedriskās attiecības»

2018. gada 18. septembris 00:00

Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (RAKUS) Toksikoloģijas un sepses klīnikas toksikologs Roberts Stašinskis skaidro, ar ko visbiežāk saindējas cilvēki Latvijā un kā viņiem palīdzēt.

Inde Nr. 1 joprojām ir alkohols
RAKUS Toksikoloģijas un sepses klīnikā nonāk lielākā daļa pacientu, kuriem ir konstatēti nopietni saindēšanās simptomi. Gadā uzņem nedaudz vairāk par 1000 pacientiem, no tiem 400 tiek stacionēti alkohola dēļ. Palielinot akcīzes nodokli, alkoholiķu skaits nesamazinās, šie cilvēki sāk lietot alkohola surogātus, piemēram, automašīnas dzesēšanas šķidrumu, kosmētisko spirtu, odekolonu u. c. alkoholu saturošus šķidrumus.

Var nomirt no 2,5 promilēm un izdzīvot ar 8,9 promilēm
Lietojot alkoholu, daudzi nezina mēru. Manā praksē reiz bija pacients, kuram tika konstatētas 8,89 promiles, un brīnumainā kārtā viņam izdevās izdzīvot. Nereti klīnikā nonāk jauni cilvēki, kuri mēģinājuši uzstādīt promiļu rekordu. Ir skumji, ka jaunieši pēc pamošanās nevis nožēlo notikušo, bet lepojas ar augsto alkohola koncentrāciju. Diemžēl ir arī gadījumi, kad pārmērīga dzīrošana beidzas ar pacienta nāvi.

Aktivētā ogle alkohola saindēšanās gadījumā nepalīdz
Tas ir mīts, ka aktivētā ogle palīdz ātrāk no organisma izvadīt alkoholu. Tā absorbē dažādus toksīnus, tāpēc to var lietot, ja notikusi saindēšanās ar medikamentiem, taču alkoholu, smagos metālus, dažādas korozīvas vielas un gāzes ogle neabsorbē. Ja kādam oglīte ļoti garšo, to, protams, drīkst dzert uz paģirām, bet jēgas no tās nebūs.

No tvana gāzes iet bojā tikpat daudz cilvēku, cik ceļu satiksmes negadījumos
Ja runājam par nāves gadījumu skaitu, kas iestājas saindēšanās dēļ, tad viela, kas visbiežāk izraisa nāvi, ir nevis alkohols vai narkotikas, bet oglekļa monoksīds jeb tvana gāze, kuras dēļ ik gadu dzīvību zaudē vairāk nekā 100 cilvēku. Tas ir gandrīz tikpat daudz, cik ceļu satiksmes negadījumos.

Tvana gāzei nav nekādas smakas, tāpēc cilvēks var nepamanīt, ka tā ir piepildījusi telpu. Turklāt pirmie saindēšanās simptomi ir ļoti nespecifiski – var parādīties galvassāpes, ir slikta dūša, reibonis. Nesen uz Gaiļezera slimnīcu tika atvesta sieviete ar šādiem simptomiem, viņai konstatēta saindēšanās ar tvanu. Līdzīgus simptomus sieviete bija piedzīvojusi jau agrāk, taču ārsti viņai bija noteikuši diagnozi – veģetatīvā distonija, neiedomājoties, ka jāpārbauda tvana gāzes klātbūtne organismā.

Hemoglobīnam, kas pārnēsā mūsu organismā skābekli, tvans patīk daudz vairāk nekā skābeklis. Bet tvans atšķirībā no skābekļa neatbrīvojas kapilāros un turpina cirkulēt pa organismu, nedodot vietu skābeklim. Rezultātā rodas skābekļa bads, kas var izraisīt bezsamaņu un nāvi.

Ja notikusi saindēšanās ar tvanu, cietušajiem nekavējoties jānodrošina piekļuve skābeklim un cilvēks jāevakuē no notikuma vietas. Taču arī tad, ja cietušo izdodas glābt, tvana gāze var izraisīt neatgriezeniskas pārmaiņas galvas smadzenēs (personības izmaiņas, atmiņas traucējumus, intelekta traucējumus).

Ar dūmu detektoru nepietiek, vajadzīgs arī tvana detektors
Maldīgs ir uzskats, ka ar tvana gāzi var saindēties tikai lauku mājās ar malkas krāsnīm, pārāk ātri aizbīdot šīberi. Diemžēl pat tajās mājās, kurās ir modernie gāzes katli, pastāv risks saindēties ar tvanu. Ja gāzes katlam nav veikta regulāra apkope vai tas nepareizi uzstādīts, var veidoties tvans un radīt draudus dzīvībai.

Jebkurā vietā, kur ir atklāta liesma (pirts vai apkures katls, kamīns), tuvumā jābūt tvana gāzes detektoram. Ja tvana gāzes koncentrācija pārsniedz pieļaujamo apmēru, detektors sāks pīkstēt, brīdinot par draudošajām briesmām.

Medikaments, ar kuru saindējas visbiežāk, – paracetamols
Visā pasaulē medikaments Nr. 1, ar kuru saindējas visbiežāk, ir paracetamols. Maksimālā dienas deva pieaugušajam ir četri grami. Bet gadās, ka cilvēks neizlasa medikamenta sastāvu un īsā laika posmā izdzer vairākus paracetamolu saturošus līdzekļus, piemēram, izmēģina vienu karsto dzērienu, ja tas uzreiz neiedarbojas, ņem citu karsto dzērienu vai iedzer kādu pretgripas līdzekli tabletēs. Sekas šādai pārdozēšanai visbiežāk ir vemšana, gremošanas traucējumi, vēdera sāpes. Ja jau iepriekš bijuši kādi aknu bojājumi, piemēram, hepatīts, arī neliela zāļu devas pārsniegšana var izraisīt aknu šūnu bojāeju.

Nomierinošie un trauksmi mazinošie līdzekļi var būt bīstami
Diezgan bieži cilvēki saindējas ar benzodiazepīniem un barbiturātiem. Tie ir recepšu medikamenti, kas tiek izrakstīti gadījumos, ja pacients cieš no bezmiega un trauksmes. Diemžēl šie medikamenti izraisa atkarību, un pacienti mēdz tos pārdozēt. Tipiskākie pārdozēšanas simptomi ir miegainība, runas traucējumi un reiboņi.

Manā praksē bijuši pacienti, kas benzodiazepīnus lietojuši pašnāvības nolūkos. Nesen slimnīcā tika ievietots pacients, kurš bija izdzēris 30 tabletes leksotanila. Lai gan šādam tablešu daudzumam vajadzēja izraisīt komu, vīrietis pēc 12 stundām bija pie pilnas apziņas, runāja un staigāja. Bijis gadījums, ka pacients, izdzerot daudz mazāku devu, vairākas nedēļas nogulēja bezsamaņā, būdams pieslēgts pie mākslīgās plaušas iekārtas.

Kamēr medikamenti nav paspējuši uzsūkties, var dzert aktivēto ogli, taču jāatceras, ka to nedrīkst dot pacientam, kas ir bezsamaņā, jo pastāv aizrīšanās risks. Vienreizējā deva pieaugušajam ir 25 – 50 grami. Vislabāk lietot melno ogli pulverī. Pulverim atšķirībā no tabletēm nav pievienotas saistvielas, tāpēc pietiek ar mazāku devu vajadzīgā efekta sasniegšanai.

Saindēšanās pazīmes:
slikta dūša, vemšana, caureja;
pēkšņas vēdera sāpes;
siekalošanās, svīšana;
galvassāpes, reibonis;
pulsa paātrināšanās vai palēnināšanās;
uzbudinājums, miegainība, krampji;
elpošanas traucējumi;
pazemināta ķermeņa temperatūra.

Visas pazīmes var nebūt, tās ir atkarīgas no indīgās vielas īpašībām, organisma individuālām īpatnībām un devas.

Biežāk sastopamās indīgās vielas:
insekticīdi;
indes pret grauzējiem;
korozīvās vielas, piemēram, skābes, sārmi, balinātāji un dezinfekcijas līdzekļi;
metilspirts;
alkohols lielās devās;
antifrīzs;
indīgas gāzes, piemēram, oglekļa monoksīds (tvana gāze), cianīdi u. c.;
dažādi medikamenti, piemēram, pretsāpju līdzekļi, miega līdzekļi u. c.;
indīgi augi un sēnes.

BauskasDzive.lv ARHĪVS

Ar ko saindējas cilvēki Latvijā?

Kategorijas