Lai dzīvības glābšana nekļūtu nelegāla

2016. gada 13. jūlijs 00:00

154

Šajā pavasarī stājies spēkā likums par aizliegumu saņemt zāles pa pastu no trešajām valstīm. Šāds lēmums radīja lielu haosu, jo daudzi slimnieki līdz ar to nevarēja vairs iegādāties dzīvībai svarīgus medikamentus. Situācija izskatījās pēc tā, ka valsts varētu pārņemt medicīnas nozares monopolu, taču ko gan darīt tādās situācijās, kad pati valsts nespēj nodrošināt pieejamu medicīnisko palīdzību? Līdz ar šāda likuma pieņemšanu dzīvības glābšana nu varēja kļūt par gluži vai nelegālu nodarbi.

Zāles aiztur muitā
Jūnija vidū iepretim Ministru kabineta ēkai notika sešu cilvēku protesta akcija, prasot atcelt aizliegumu saņemt zāļu sūtījumus no valstīm, kas ir ārpus Eiropas Savienības. Akcijas organizators Jānis Miezītis šajā pasākumā pārstāvēja C hepatīta slimniekus, tajā skaitā savu sievu Valiju, kura sirgst ar šo slimību. J. Miezītis pauda, ka viņa sieva Indijā pasūtījusi zāles pret C hepatītu – tur nepieciešamie medikamenti, kas spējot izārstēt ar šo slimību sirgstošos cilvēkus, esot krietni lētāki. Pasūtījusi zāles, J. Miezīša sieva tās tomēr nesaņēma, jo saskaņā ar pieņemtajiem grozījumiem likumā zāles muitā tika aizturētas un slimniecei netiek izsniegtas. J. Miezītis ir pārliecināts, ka šāda kārtība ir pretrunā ar cilvēka pamattiesībām uz veselību, līdz ar to viņa ieskatā šāds ierobežojums ir atceļams. J. Miezīša sieva sūtījusi arī vēstuli Saeimas deputātiem, lūdzot atcelt ierobežojumus, lai saņemtu zāles.

Hepatīta biedrības pārstāvis Kristaps Kaugurs skaidro, ka pacientu centieni iegādāties neskaidras izcelsmes zāles ārpus Eiropas Savienības liecina par nepietiekamu informācijas pieejamību par jauno C hepatīta ārstēšanas kārtību Latvijā un riskiem, kas apdraud medikamentu pircējus. Viņš norāda, ka plašsaziņas līdzekļus pēdējā laikā pāršalkušas ziņas par gadījumiem, kad, nesaņēmuši ārstēšanu Latvijā, C hepatīta pacienti ar dažādiem panākumiem centušies iegādāties ārstēšanai nepieciešamos medikamentus ārpus Eiropas Savienības robežām. «Lai gan daudziem riskantais solis izdevies, tomēr kopš šā gada marta labojumi Ministru kabineta noteikumos ierobežo turpmāku zāļu saņemšanu pasta sūtījumā,» skaidro K. Kaugurs, piebilzdams, ka regulējums sakārto muitas uzraudzības sistēmu, jo ir neiedomājama situācija, kad nekontrolētas izcelsmes medikamenti un citi preparāti ir brīvi nopērkami internetā, tādējādi apdraudot labticīga pircēja veselību un pat dzīvību. Biedrība atkārtoti vēlas pievērst C hepatīta pacientu uzmanību nepieciešamībai pārliecināties par Latvijā pieejamajām ārstēšanās iespējām. Jāatzīmē, ka V. Miezīte nosūtījusi arī vēstuli Valsts prezidentam Raimondam Vējonim, kurā paudusi sašutumu par radušos situāciju.

Ir sarūgtināti
J. Miezītis uzsver, ka ir informēts par iespējām šīs slimības ārstēšanai Latvijā, taču Latvijā C hepatīta ārstēšanos valsts neapmaksā. Līdz ar to šīs slimības ārstēšana ir ļoti dārga, un ne visi to var atļauties. Tieši tāpēc cilvēki pasūta medikamentus no citām valstīm, kā arī paši dodas pēc medikamentiem, piemēram, uz Indiju. «Jebkuram cilvēkam brīvā valstī savos pasta sūtījumos taču ir tiesības saņemt jebkādus medikamentus, protams, izņemot narkotiskās vielas. Ja reiz šīs zāles cilvēkam izrakstījis ārsts ar recepti, kāpēc gan tās nevarētu saņemt?» pauž J. Miezītis. Viņš uzskata, ka aizliegums ievest šos medikamentus ir pierādījums tam, ka notiek biznesa interešu aizstāvēšana. «Zāles sievai pasūtījām pie oficiālā izplatītāja Indijā. Bez receptēm šīs zāles arī netiktu izsūtītas. Kad pārskaitījām naudu, viss solīdi tika izsūtīts. Internetā varējām sekot savam pasta sūtījumam un redzēt, kā tas nokļūst Rīgā. Bet tur, protams, to neļāva atmuitot un neizsniedza mums zāles,» stāsta Jānis Miezītis.

Viņš ir pateicīgs tagadējai veselības ministrei Andai Čakšai, kura ir reaģējusi uz šo absurdo situāciju. Ir izstrādāts projekts par šādu noteikumu atcelšanu, un J. Miezītis cer, ka jau jūlija vidū varētu tikt pieņemti jaunie noteikumi. «Mēs ar sievu esam sarūgtināti par to, ka mums ir jācīnās pret savu valsti, lai saņemtu elementārus, cilvēktiesībām atbilstošus pakalpojumus. Kā labā tad mūsu valsts ir dibināta? Kā labā tā strādā? Cilvēku vai atsevišķa biznesa labā? Situācijā, kad valsts nevar nodrošināt ārstēšanos, valstij nevajadzētu vēl liegt cilvēkam meklēt ārstēšanās iespēju pašam par savu naudu,» teic J. Miezītis. Viņš uzsver, ka viņa sieva nebūt nav vēlējusies tik lielu publicitāti. Daudzi pacienti kautrējas no šīs slimības, taču J. Miezītis mudina cilvēkus pastāvēt par savām tiesībām. Viņš uzsver, ka cīnīties palīdz atskārsme par to, ka šī cīņa palīdz ne tikai viņa ģimenei, bet noteikti vēl daudziem. «Manai sievai nebija viegli publiski atklāt savu nelaimi un iet tādā atklātā un publiskā cīņā ar valsti. Mūs iedvesmoja tas, ka necīnāmies tikai savā vārdā, bet par visiem, kuriem taču ir tiesības saņemt zāles un glābt sevi no briesmīgām slimībām. Ar šādiem valsts aizliegumiem tiek nolaupīta iespēja glābties,» uzsver J. Miezītis.

Neizpratne par labo ieceri
Jāuzsver gan, lai uzlabotu C hepatīta pacientu veselības aprūpi un pēc iespējas lielāka cilvēku skaita pilnīgu izveseļošanos, sākot ar šo gadu, no valsts budžeta līdzekļiem tiks nodrošināta 100% (līdzšinējo 75% vietā) medikamentu apmaksa valsts kompensējamajām zālēm, kas nepieciešamas akūta un hroniska C vīrushepatīta, kā arī hroniska B vīrushepatīta ārstēšanai. To paredz Ministru kabineta noteikumu «Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība» 1. pielikums.

Ne mazāk svarīgs jaunums, kas ietekmē katru C hepatīta pacientu, ir – Latvija, ņemot vērā Pasaules veselības organizācijas un Eiropas Slimību profilakses un kontroles centra rekomendācijas, turpmāk nodrošinās šīs infekcijas ārstēšanu atbilstoši citu Eiropas Savienības valstu praksei. Tas nozīmē, ka no 2016. gada Latvijā pacientiem tiks nodrošināta pieeja dārgākai un efektīvākai terapijai un Kompensējamo zāļu saraksts tiks papildināts ar jauniem medikamentiem hroniska C hepatīta ārstēšanai. Šim nolūkam nepieciešamais finansējums vīrushepatītu (kā arī HIV/AIDS) ārstēšanai nepieciešamo medikamentu kompensācijai valsts budžetā palielināts vairāk nekā divas reizes, sasniedzot 6,5 miljonus eiro. Vairāk nekā puse finansējuma tiks novirzīta tieši C hepatīta pacientu vajadzībām.

Tiesa, K. Kaugurs uzsver kādu būtisku detaļu – līdzekļi ir ierobežoti, un jaunie medikamenti pienāksies tiem, kuriem tie ir visvairāk vajadzīgi. «Tādēļ īpaši svarīgi ir laikus skaidrot jauno ārstēšanas sistēmu sabiedrībai un tiem pacientiem, kam jaunā terapija nepienāksies vai uz to būs jāpagaida. Pretējā gadījumā gaidāms apjukums un augoša sabiedrības neizpratne par labo ieceri un viena no veselības nozares nozīmīgākajām strukturālajām reformām būs apdraudēta,» pauž Kristaps Kaugurs.

Valsts nedrīkstēja tā izturēties
Bet ko gan darīt tiem cilvēkiem, kuri «var vēl mazliet pagaidīt»? Arī farmaceite Zaiga Raipale atzīst, ka valsts rīkojusies diezgan absurdi. «Cilvēki jau bija samaksājuši par medikamentiem, un valsts nedrīkstēja tā izturēties. Tiem, kuriem ir C hepatīts un aknas nav novestas līdz cirozei, valsts nesniedz atbalstu. Tas ir briesmīgi! C hepatīts nav tikai narkomānu slimība un pārsvarā ir iegūta mūsu pašu medicīnas iestādēs,» pauž Z. Raipale. Viņa gan neatzīst pilnīgi visu medikamentu ievešanu tādos gadījumos, ja attiecīgie medikamenti ir pieejami Latvijā un par samērīgu cenu. «Ir runa par tām zālēm, kuru pie mums nav, bet tās var iegūt citā valstī. Ne jau velti daudzi mūsu C hepatīta slimnieki brauc ārstēties uz ārzemēm. Te nav iespēju, jo ārstēšana netiek atmaksāta. Arī gadījumos, kad valsts apmaksā 75%, tie 25% ir ļoti liela summa. Ar parasta cilvēka algu šī summa nebija samaksājama,» uzsver Zaiga Raipale.

Absurda situācija rodas arī tāpēc, ka narkotiskās vielas nereti pa pastu atsūtīt ir daudz vieglāk nekā cilvēku glābjošus medikamentus. Kāds alūksnietis, kurš vēlējās būt anonīms, stāsta, ka ir interneta vietnes, kurās var pasūtīt dažādas narkotiskās vielas. «Šajās mājaslapās tiek prasīts, vai jūsu valstī ir atļauts ievest šīs vielas. Ir jāapstiprina šī opcija, tā apmānot sistēmu. Sūtījums vienkārši atnāk pa pastu kā sīkpaka. Esmu pasūtījis «havajiešu rozes». Tās ir sēklas, kuras apēdot rodas atslābums. Tās skaitās arī psihodēliskas,» stāsta puisis. Viņš atzīst, ka situācija, protams, ir absurda, taču uzsver, ka visus likumus vienmēr var apiet. Līdz ar to rodas situācija, kad valstī var iekļūt nelegālas narkotiskās vielas, taču ne cilvēka dzīvību glābjoši medikamenti.

Veselības ministrijas paziņojumā par zāļu saņemšanu pa pastu no trešajām valstīm, kas paredzētas personīgajai lietošanai, teikts, ka ir identificēti gadījumi, kad pacientam nav iespējams saņemt ārsta nozīmētai terapijai nepieciešamās zāles Latvijā. Veselības ministre devusi rīkojumu steidzamības kārtā sagatavot grozījumus Ministru kabineta noteikumos, kas nosaka zāļu izplatīšanas un kvalitātes kontroles kārtību. Grozījumi paredzēs atcelt ierobežojumu zāļu saņemšanā no trešajām valstīm pasta sūtījumā personīgai lietošanai. Turpmāk būs atļauts saņemt zāles atbilstoši ārsta nozīmētajai terapijai. Tomēr, ņemot vērā, ka pastāv noteikts risks pa pastu saņemto zāļu kvalitātes ziņā, Ministru kabineta noteikumos tiks ieviesta prasība pacientam, kurš zāles saņem, apliecināt, ka viņš uzņemas pilnu atbildību par šo zāļu lietošanu, attiecīgi apzinās iespējamos riskus un zāles apņemas izmantot tikai personīgai lietošanai.

Aizliegums saņemt pa pastu saglabāsies attiecībā uz narkotiskajām un psihotropajām zālēm, jaunajām psihoaktīvajām vielām, kā arī anaboliskajiem steroīdiem, testosteroniem, augšanas hormoniem un to analogiem.

BauskasDzive.lv ARHĪVS

Lai dzīvības glābšana nekļūtu nelegāla

Kategorijas